OQ-3 · B2 · Адам және денсаулық
Неге қан қысымын дәрігер кабинетінен тыс қайта өлшейді?
Кабинеттегі бір көрсеткіш скринингке жарайды, бірақ диагнозды растау үшін күнделікті ортадағы өлшем керек. Себебі кей адамның қысымы тек қабылдауда, ал басқасында керісінше үйреншікті өмірде жоғары болады.
Мәтін
Қан қысымы бір қалыпты сан емес. Ол қимылға, демалысқа, ұйқыға, күйзеліске және өлшеу жағдайына қарай өзгереді. Дәрігер кабинетіндегі өлшем жоғары қысымды анықтаудың бастапқы скринингіне ыңғайлы. Бірақ бір қабылдаудағы жоғары сан адамның әдеттегі қысымы үнемі жоғары екенін бірден дәлелдемейді.
Кей адам медициналық ортада қобалжиды. Соның әсерінен кабинеттегі қысым жоғары, ал үйде немесе тәуліктік бақылауда қалыпты болуы мүмкін. Бұл құбылыс «ақ халат әсері» деп аталады. Егер шешім тек кабинеттегі санға сүйенсе, әдеттегі қысым артық бағалануы ықтимал.
Кері жағдай да кездеседі. Адамның қабылдаудағы көрсеткіші қалыпты көрінеді, бірақ жұмыста, үйде немесе түнде қысымы жоғары болады. Мұны жасырын гипертензия дейді. Мұндай айырмашылық кабинеттен тыс өлшеудің тек жоғары нәтижені жоққа шығару үшін емес, байқалмай қалған жоғары қысымды табу үшін де қажет екенін көрсетеді.
Тәуліктік монитор шағын құрылғы арқылы қысымды күндіз және түнде белгілі аралықпен автоматты өлшейді. USPSTF сипаттамасында ол көбіне әр 20-30 минут сайын 12-24 сағат дерек жинайды. Үйдегі бақылауда адам тексерілген аппаратпен бірнеше күн бойы өзі өлшейді. Біріншісі толық тәуліктік үлгі береді, екіншісі күнделікті ортада қайталанған өлшем алуға мүмкіндік береді.
Скрининг пен растау бір міндет емес. Кабинеттегі өлшем ықтимал мәселені табады, ал сыртқы өлшем оның тұрақты үлгі екенін тексереді. Манжета өлшемі, дене қалпы, тынығу уақыты және аппараттың дұрыстығы нәтижеге әсер етеді. Сондықтан диагнозды бір сан емес, дұрыс әдіспен жиналған бірнеше өлшем мен маманның бағасы қалыптастырады.
Тапсырмалар
Жауаптарды интерактивті нұсқада орындаңыз. Бұл бет тапсырманың мазмұнын алдын ала көруге мүмкіндік береді.
- Неге қайталайды?Кабинеттен тыс өлшеудің негізгі мақсаты қандай?
- Өлшем және мағынаӘр өлшем үлгісін немесе кезеңді дұрыс атаумен сәйкестендір.
- Скринингтен растауға дейінҚадамдарды мәтіндегі логикамен орналастыр.
- Екі бақылау тәсіліТүнгі уақытты қоса автоматты жиі өлшейтін тәсілді таңда.
- Мәтіндегі сөзБос орынды мәтіндегі БІР СӨЗБЕН толтыр.
- Дұрыс, бұрыс, мәтінде айтылмағанТұжырымдарды тек мәтін бойынша бағала.
Мәтін сөздігі
- скринингБелгісі жоқ адамнан ықтимал мәселені бастапқы тексеру арқылы іздеу.
- растауАлғашқы нәтижені басқа өлшемдермен тексеріп, оның тұрақты екенін анықтау.
- ақ халат әсеріҚысымның медициналық ортада жоғары, ал басқа жерде қалыпты көрінуі.
- жасырын гипертензияКабинетте қалыпты, ал күнделікті ортада жоғары болып көрінетін қан қысымы.
- тәуліктік мониторингҚысымды күндіз және түнде автоматты түрде қайталап өлшеу.
- үйдегі бақылауАдамның қысымды үйінде тексерілген аппаратпен бірнеше рет өлшеуі.
- манжетаҚысымды өлшеу үшін қолға оралатын ауа толатын бөлік.
Дереккөздер
- USPSTF - Hypertension in Adults: ScreeningКабинеттегі скринингті кабинеттен тыс өлшеммен растау, тәуліктік және үйдегі мониторинг сипаттамалары.
- Wikimedia Commons - Nurse takes a patient’s blood pressureNational Cancer Institute түсірген, қоғамдық игіліктегі қан қысымын өлшеу фотосы.
